肺炎属于儿科临床较常见、高发的呼吸系统疾病之一,发病率可达到30写左右,死亡率较高。临床上该病多因感染而发病,以发热、咳嗽、头痛、咽痛、呼吸困难等为卞要表现。由于儿童对各种病毒、细菌抵抗力差,感染源侵袭人体后患病儿率较大,易继发性导致心、脑、‘肾等脏器功能衰竭,甚至危及生命安全。该病治疗时间民,并发症多,对预后和生活质量影响较大。人性化护理模式是我院儿科经过民期临床经验总结实施,以患儿生理、心理等方而为中心,提高患者满意度,缓和护患、医患紧张关系。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院2014年3月一2015年6月156例因肺炎需住院治疗患儿按入院治疗时间先后分为观察组和对照组,每组78例。观察组中男50例,女28例,年龄2-5岁,平均年龄(4±1)岁;对照组中男48例,女30例,年龄1-6岁,平均年龄(3士2)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组予以传统护理,常规消毒、保持病房清洁、严格执行医嘱等。观察组在对照组基础上予以人性化护}:(1)加强护理人员医疗技能和素质培训,定期考核,考核合格方可上岗上作;(2)增加心理护理,当患儿哭闹、不安时,护理人员需予以轻柔的抚摸,轻拍背部,并指导患儿家民如何抚摸,采用叩击性拍背手法,手心凹成碗状,用手腕的力量快速地叩击背部,力度需轻柔,由外向内,由下向上,切勿用力过大,加强家庭护理观念,使患儿情绪保持平稳;(3)护理人员需充分了解患儿身体健康情况,密切监测各项生理指标,若有情况及时反馈相关医师;(4)做好体温护理,监测患儿体温,若出现体温过低则需及时用热水袋辅助增温,但要注意热水袋温度,避免患儿烫伤,若患儿发热,则及时采用物理降温措施,如用温水对小儿全身进行擦拭,尤其是腋窝、骼窝等处,也可使用降温帖;(5)加强体位护理,指导家民在喂奶后将患儿位于头高脚低呈45°位,休息时采用右侧卧位、左侧卧位等;(6)加强呼吸道护理,密切观察患儿呼吸状况,若患儿有痰,可采用较柔软吸管给予吸痰,也可在病情许可的前提下,多拍背部,利于肺部的痰液排出;(7)加强病房内环境布置,并保持室内安静,轻拿轻放物品,定期消毒、通风,在医院条件允许的前提下,重新布置,将墙壁更换为适合儿童生活的暖色系,并使用可爱类卡通图案窗帘等,放置儿盆绿色植物等;(8)增加对患儿家民的健康教育上作,患儿患病家民大多较紧张、担忧,护理人员针对相关医疗知识刊印宣传手册、报纸等,同时在平时沟通中予以详细讲解,包括疾病的发生、发展、病因、预后等。
1.3 疗效分析比较
两组护理后疗效、满意度和症状消失时间。其中胸片显示肺部阴影彻底消失,听诊无ug,体温正常,炎症吸收为治愈;肺部阴影显著减少,炎症未完全吸收,但效果较好为显效;肺部阴影稍见缩小,炎症略吸收为有效,临床症状未见好转或病情持续恶化为无效。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学处理,组间计量资料结果用(x±s)表示,采用t检验;组间计数资料结果用百分比表示,采用X=检验,以F<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理后疗效、满意度比较
观察组护理后显效率、愈显率和总有效率均高于对照组,非常满意率和总满意率亦高于对照组,差异具有统计学意义(FC 0.05 ).
2.2 两组护理后症状消失时间比较
观察组体温恢复正常时间、头痛消失时间、咳嗽消失时间和咽痛消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(F<0.05 ).
3 讨论
肺炎是儿科系统最常见的呼吸系统疾病,临床表现大多缺乏典型性,需密切观察体温、呼吸和神经状态,我院儿科实行人性化护理模式,以患儿生理心理等方而为中心,加强护理体系完整性,让护理上作更加科学化、合理化、系统化。从护理措施上,加强护理人员技能和素质培训和心理护理上作,增强责任心,注意患儿体温的变化,加强体位护理和呼吸道护理,以及病房内环境布置、加强家民健康教育等,使治疗和护理上作更加顺利的进行,缓和医患、护患紧张关系,保证患儿预后理想。从上述结果可见,观察组护理后显效率、愈显率和总有效率均高于对照组,非常满意率和总满意率亦高于对照组,体温恢复正常时间、头痛消失时间、咳嗽消失时间和咽痛消失时间均短于对照组,观察组在各方而均具有明显优势。
综上所述,人性化护理模式在新生儿肺炎中应用临床效果较好,症状恢复快,满意度高,推荐临床广泛应用。