护理大专生是我国医疗事业的重要组成部分，加强护理大专生培训对提高我国总体护理质量具有重要的意义。而护理大专生临床实习对于提高整个护理教学质量具有重要的意义，该阶段学生是进一步深化教育阶段，是理论与实际相互联系的重要组成部分。通过一年的临床实习能不断巩固学生的理论知识，并将学校学习到的知识融入临床，实现理论知识与临床实践的有机结合，从而提高护生发现问题、解决问题能力。但是，在整个实习过程中容易出现带教老师“教”和学生“学”的双向动态过程田。为了进一步提高教学质量，避免实习过程中的盲目性和随意性，充分发挥学生的主观能动性。床上实施双向评估，以不断提高教师职业道德、专业技能及带教能力，不断提高临床教学质量。

1 资料与方法

1.1 资料

2012年6月一2015年6月在浙江省诸暨市中医医院洗东院区进行实习的110名学生及102名该年度的带教老师。学生中，大专20名，四年制中专20名，三年制中专50名，年龄为18-}-23岁，平均年龄为C32.3士2.5)岁。102名教师中，本科;20名，大专62名;2名副主任护师，15名主管护师，50名护师，35名护士。实习时间12个月。

1.2 方法

实习前学校向每一位学生发放“学生实习情况评价手册”，内容包括:工作敬业情况、学生实习态度、工作态度、服务态度、出勤情况、团队协作情况、操作实践能力等。实习学生实习完毕后由病房教学组长、带教老师完成对学生成绩的理论和实践操作考核叫，并将学生的考核成绩录入评价手册中。同时，学校由教学组长出面加强该季度学生实际情况考核。每位实习生整个实习过程中共进行生次评价，将获得去生次平均分作为最终的考核成绩。在实习的第6个月和第11个月向学生及教师发放问卷调查。本研究中，共发放110份评价手册，收回110份。采用2级评分法进行评定，评分>90分优、80一90分良、70-}-80分中、G70分差。

2 结果

110名学生中，工作敬业成绩75分以上88名，操作考试成绩(20项操作考试的平均成绩为该生的操作成绩)75分以上95名，理论考试成绩(内科、外科、妇产科和儿科的平均成绩)75分以上65名，护理病历书写75分以上97名。从评价结果看出已达到本学年实习计划的预期目标。

3 讨论

3.1 对带教老师具有考察和激励作用

双向评估是近年来使用较多的一种教学评价方法，该方法与传统的教学评价方法相比优势较多，传统的教学评价方法更多地评价学生，了解学生对知识的掌握情况，并且将最终成绩最为对学生的考核成绩，该方法虽然能了解学生的学习情况，但是难以了解老师的教学质量。而双向评估能让学生评价教师，让教师评价学生。考核过程中采用不记名方式进行，能够让学生、教师均产生压力，将其转化为学习的动力，从而能发挥学生和教师的主观能动性，提高教学质量，使得学生能更好地掌握相关知识曰。

3.2 双向评估能调整教与学

学生考评成绩受到的影响因索较多，将每次考评成绩及时反馈到相关科室、个人能让老师了解学生在整个实习过程中的学习情况，知晓学生在做什么，学到了什么。尽旱采取有效的措施，及时让学生了解学习过程中存在的不足，正确地指导学生，提高学习积极性。

带教老师在中期对学生进行评估时能及时发现带教中存在的问题，并根据学生情况提出针对性的建议，保证学生能将理论与实际联系起来。

3.3 能提高教学专长

本研究中，110名实习生中，88名工作敬业70分以上;95名操作考试成绩75分以上;65名理论考试成绩75分以上;97名护理病历书写75分以上。由此看出，双向评估教学的实施能保证学生根据大纲要求完成相应技能的掌握，可以保证学生顺利地完成整个实习，可以及时发现临床带教实习过程中存在的问题并提出相应的解决对策，从而提高实习生发现问题、解决问题能力，促进学生综合索质的提高。由此看出:双向评价体系的实施能让带教老师因材施教、因人施教，能根据每一位学生掌握情况调整学习方案，能有效提高教学质量，从而培养出德才兼备的实用型人才。

综上所述，双向评价体系有利于动态的分析和管理护理临床教学，可及时发现和解决教与学中存在的问题，提高了整体临床教学水平。