1 建立以患者为中心，患者、医疗者(多专业)、研究者等处于同一诊疗体系下的“盆底中心”模式已成为共识Richard等研究发现，尿失禁发病率男性为4. 4 %，女性35.3%;肛门失禁发病率男性6. 8 %，女性10.9% ;痔疮发病率男性19.9%，女性30.2%;均与年龄和女性生产次数成正比。Hampel等发现，膀胧过度活动症男性发病率15.6%，女性17.4%，与年龄成正比。排便障碍的发病率为15 %-20 % , 65岁以上人群中，女性为男性的2. 2倍,。美国健康研究发现, 50 -79岁的妇女中约40%有不同程度的脏器脱垂。慢性盆腔疼痛在18一50岁的女性中发病率为15%，美国约900万妇女患有盆底痛川。盆底功能障碍性疾病临床发病率高，病因复杂，病程较长，症状重叠，造成患者身体痛苦、精神抑郁、药物不良反应和经济负担等，严重影响患者生存质量，在国内日益引起关注。对该类疾病的诊疗采用多学科合作模式，按照临床路径理念，建立以患者为中心，患者、医疗者(多专业)、研究者等处于同一诊治体系下的“盆底中心”模式。见图3。已成为共识，是国内外近年最活跃的研究领域之一。国际上自2000年至今，已建立多家以结直肠外科、妇科、泌尿科或康复科为主的“盆底中心”。见图4。开展系列诊疗技术的研究、规范、培训和推广。

2 多维度诊断模式和个性化综合治疗需在多专业一体化平台，以标准化方式规范和深化多维度诊断和评估技术多是近二十年来逐步发展形成的。形态学诊断技术包括:排粪造影、钡灌肠、盆底动态磁共振和三维动态超声等;功能学诊断技术包括:结肠传输试验、肛管直肠测压、尿流动力学、盆底肌电图和诱发电位(盆底神经电生理)等川。PFD的征候群常合并发生，患者滥用各种药物，兼上消化道和精神心理症状，因此需根据患者的病史和症状综合评估，完成细致的专病诊断、体质和精神心理状态评估。这些评估技术。如图5。均需以标准化研究的方式规范和深化。治疗技术更是如此，每一项治疗技术。见图6。都是一个研究方向，需细化。以针灸治疗慢性便秘为例，需完成的研究包括治疗优势类型、治疗方案的设计(针刺深度、刺激量、灸法、穴位、电针参数等多角度研究任务)、实施(各项技术标准或规范)、疗效评估(患者报告结局/医生报告结局等)等，如此才能凸显各项治疗的优势。

3 多专业一体化平台能实现诊治体系优化、培训和推广的良性循环在多专业一体化平台下实现相对稳定的诊疗技术体系就需开展多中心研究，获得更大样本的循证医学证据，建立地区或国家诊疗指南，丰富专科和学科发展内涵，并以此不断优化临床实践，形成良性循环。实现相对稳定的高新诊疗技术体系后有必要开展各项技术的培训和推广，包括医疗人员和患者2个层面。医疗人员经专业系统培训，可完成许多跨学科工作，提高效率。对患者而言，为提高长期疗效，患者配合和家庭辅助治疗也必不可少。对一些无创安全的诊疗技术，如盆底生物反馈治疗等也可实施远程化，逐步实现慢病管理。21世纪的医学将从“疾病医学”向“健康医学”发展;从重治疗向重预防发展;从群体治疗向个体治疗发展。我国2009年推出的新医改将“疾病预防为主”作为医疗的最高口标。以计算机网络技术为手段，充分发挥信息化、网络化、无线化的优势，实现医疗前(预防、监护)、医疗中与医疗后(随访、个性服务)的医疗健康全过程的跟踪与服务，将医疗服务延伸到院外，整体提升医疗服务水平，构建盆底疾病诊疗的全国网络医疗中心。