胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，治疗手段以手术治疗及化疗为主，对患者生理及心理均会产生不同程度的影响。有研究表明，胃癌化疗患者多会产生焦虑、抑郁等心理问题，严重影响患者的术后恢复。如何对胃癌化疗患者进行有效的护理干预，从而疏导其焦虑情，是改养患者预后的关键所在。本研究对胃癌化疗患者进行了心理护理具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料    

将2014年1月至2016年1月于我院进行化疗的79例胃癌患者作为研究对象，纳入及排除标准:①所有患者均经影像学及病理学诊断确诊为胃癌;②均于我院进行化疗;③排除合井其他系统严重疾病的患者;④排除合井精神类疾病或神志不清，无法完成问卷调查的患者。采用随机数字表法将其分为观察组(40例)与对照组(39例)。观察组中，男24例，女16例，年龄3278岁，平均(51.316.8)岁;对照组中，男22例，女17例，年龄3382岁，平均(52.718.8)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)

1.2护理方法

   对照组患者给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预，具体包括:①培养良好的护患关系。患者入院时主动与患者进行沟通与交流，对患者的生理、心理状态进行全面的了解与评估。在交流过程中应当注意方式方法的选择，对患者民族、宗教、文化等方面给予充分的尊重，以取得患者信任，提高护理依从性。②认知干预。由于缺乏对疾病的了解或正确认识，患者及家属可能出现焦虑、紧张、烦躁等负性情绪，因此需对患者进行健康教育。告知患者病情及注意事项，井对化疗中以及化疗后可能出现的情进行说明，使其减轻紧张和恐惧心理，树立战胜疾病的信心。③生活方式干预。鼓励患者培养更加健康的生活方式，保证充足的休息与合理的锻炼，与患者及家属共同制定合理的饮食方案，以提高患者营养状态。④情形转移干预。根据患者自身情,选择合理的情形转移方式，具体包括电影、电视、音乐、书籍等，使其学会疼痛或焦虑状态的转移，以达放松身心的目的。⑤集体干预。鼓励患者之间多进行交流与沟通，使患者之间互相理解、互相鼓励，共同树立战胜疾病的信心。

1.3观察指标   

护理效果使用焦虑自评分量表(S4S)以及SF- 36生活质量量表评估。S4S量表共包含20个条目，评分越高，焦虑程度越重。SF- 36量表共包含36个条目，可分为生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个维度的内容，评分越高，生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计量资料用x士、表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预后生活质量比较   

观察组患者干预后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力及情感职能评分优于对照组(P<0.05，表1)

2.2两组患者干预前后焦虑情况比较   

两组患者干预前焦虑情祝无显著差异，观察组干预后S4S评分明显低于干预前，且明显低于对照组(P<0.05，表2)

3讨论   

化疗可有效延氏患者生存期，改养生活质量具有较好的临床疗效，然而化疗也会产生较多不良反应，可能影响患者身心健康。有研究报道显示，胃癌化疗患者多会伴有焦虑、抑郁等负面情绪，这些负面情绪可能造成机体免疫力低下、疼痛程度增加等一系列不良反应的发生，严重影响患者生活质量。随着当代护理学的不断发展，心理护理干预己逐渐应用于临床护理当中。该方法主要是通过交流、沟通、教育等干预手段，使患者缓解压力，己达到减轻心理及精神痛苦的目的，从而提高患者生活质量。

本研究中，我们对胃癌化疗患者实施心理护理，取得了令人满意的效果。研究结果显示，观察组患者焦虑评分明显低于对照组，提示心理护理对于减轻患者焦虑状,具有积极的意义。而观察组各维度生活质量评分均优于对照组，其中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康以及情感职能等方面均有显著差异，提示对患者进行心理护理改养了患者的精神心理状态，使患者具有更加积极乐观的心态，从而减轻因为对身体情过分担忧或焦虑而引起相应的生理状祝。

在制定心理护理方案的过程中，我们从培养良好的护患关系、改养患者认知状态、综合生活护理干预、情形转移及集体护理干预等几个方面入手，对患者整体生活进行全面干预。在树立患者自信心及战胜疾病勇气的同时，我们鼓励患者家属也参与到患者的康复治疗当中，对患者不良精神状态及时进行开导，正视患者所患疾病，切勿因此产生排斥心理，让患者更好的融入到原本的社会生活当中。此外，在心理护理实施过程中，应当结合患者个人意愿及生理心理状态进行及时调整，从而为患者带来个体化优质护理服务。

 综上所述，心理护理可改养胃癌化疗患者焦虑情祝及生活质量，该护理方法值得临床推广。